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    자폐스펙트럼

     

     

    자폐스펙트럼 장애(ASD)를 가진 아동은 의사소통, 사회적 상호작용, 행동 패턴 등에서 다양한 어려움을 겪습니다. 이를 효과적으로 돕기 위해 여러 가지 치료법이 개발되었으며, 아동의 개별적 특성과 요구에 따라 적합한 방법을 선택하여 적용할 수 있습니다. 이 글에서는 자폐스펙트럼 장애 아동을 위한 주요 치료방법 4가지를 구체적으로 소개합니다.

    언어치료 (Speech Therapy)

    자폐스펙트럼 장애 아동은 언어와 의사소통 발달에 어려움을 겪는 경우가 많습니다. 언어치료는 아동이 말로 의사소통하거나 대체 의사소통 방법을 통해 다른 사람과 연결될 수 있도록 돕는 데 초점을 맞춥니다.

    언어치료의 주요 목적

    • 아동의 언어 표현 능력 향상
    • 타인과 의사소통을 이해하고 적응하도록 도움
    • 적절한 억양, 발음, 문법 사용 지도
    • 대체 의사소통 도구(그림, 기호, 전자기기 등) 활용

    언어치료에서 사용하는 방법

    1. 놀이 기반 치료: 놀이를 통해 아동의 흥미를 유도하고, 자연스럽게 단어와 문장을 익히게 합니다. 예) 블록 놀이 중 “이거 주세요”라는 표현을 학습.
    2. 모델링 기법: 치료사가 아동이 따라할 수 있는 단어나 문장을 반복적으로 보여줍니다. 예) 치료사가 “공 주세요”라고 말하며 공을 건네주는 행동을 시연.
    3. 의사소통 대체 기법(AAC): 말로 의사소통하기 어려운 아동에게 그림 카드, 의사소통 보드, 앱 등을 제공하여 의사소통을 도울 수 있습니다.

    언어치료의 효과

    • 아동이 주변 사람들과 효과적으로 소통할 수 있게 되어 사회적 상호작용이 늘어남.
    • 좌절감을 줄이고 자신감을 높임.
    • 일상생활에서 필요한 의사소통 기술을 습득함.

    응용행동분석(ABA, Applied Behavior Analysis)

    응용행동분석은 자폐스펙트럼 장애 치료에서 가장 널리 사용되는 과학적 접근법 중 하나로, 아동의 행동을 긍정적으로 변화시키고 새로운 기술을 학습하도록 돕습니다.

    ABA의 주요 원리

    • 긍정적인 행동을 강화하고 부정적인 행동을 줄임.
    • 목표를 작은 단계로 나누어 학습 과정을 체계적으로 진행.
    • 아동의 행동 변화에 즉각적인 피드백 제공.

    ABA에서 사용하는 기법

    1. 강화(reinforcement): 아동이 목표 행동을 했을 때, 즉각적으로 칭찬이나 보상을 제공하여 해당 행동을 지속하도록 합니다. 예) 아동이 눈을 마주쳤을 때 “잘했어!”라고 칭찬하며 좋아하는 간식을 제공.
    2. 소거(extinction): 부정적인 행동에 대해 보상이 없도록 하여 해당 행동을 줄입니다. 예) 아동이 떼를 쓰며 원하는 것을 얻으려고 할 때, 원하는 것을 주지 않음.
    3. 단계별 학습(task analysis): 복잡한 기술을 작은 단계로 나누어 하나씩 학습합니다. 예) 손을 씻는 과정을 “비누를 짜기”, “손을 문지르기”, “물을 헹구기”로 세분화.

    ABA의 효과

    • 자조 기술(옷 입기, 식사 등)과 학습 능력 향상.
    • 부정적 행동(떼쓰기, 공격성 등) 감소.
    • 긍정적인 행동(눈 맞춤, 지시 따르기 등) 증가.

    감각통합치료 (Sensory Integration Therapy)

    자폐스펙트럼 장애 아동은 감각 자극(소리, 빛, 촉감 등)을 처리하는 데 어려움을 겪는 경우가 많습니다. 감각통합치료는 이러한 문제를 해결하고 아동이 환경에 더 잘 적응하도록 돕습니다.

    감각통합 문제의 유형

    • 감각 과민성: 특정 자극에 대해 과도하게 민감한 반응을 보임. 예) 큰 소리나 강한 빛에 놀람.
    • 감각 둔감성: 자극에 대한 반응이 부족하거나 무반응. 예) 높은 소음 환경에서도 무관심한 태도를 보임.

    감각통합치료에서 사용하는 활동

    1. 균형 및 운동 활동: 아동이 균형을 잡고 신체를 조정할 수 있도록 돕는 활동. 예) 흔들 의자에 앉아 균형 잡기, 트램폴린 점프.
    2. 촉각 놀이: 촉감을 자극하여 감각 반응을 조절하는 활동. 예) 모래나 쌀을 만지며 놀이.
    3. 깊은 압박 활동: 아동에게 편안함과 안전감을 주기 위해 압박을 사용하는 활동. 예) 무거운 담요 덮기, 압박 조끼 착용.

    감각통합치료의 효과

    • 감각 자극에 대한 아동의 반응이 개선됨.
    • 주의 집중력과 신체 조정 능력이 향상됨.
    • 일상생활에서 스트레스가 감소하고 더 안정된 행동을 보임.

    사회적 기술 훈련 (Social Skills Training)

    자폐스펙트럼 장애 아동은 사회적 상호작용과 관련된 어려움을 겪는 경우가 많습니다. 사회적 기술 훈련은 아동이 또래와의 상호작용이나 사회적 규칙을 배우는 데 도움을 줍니다.

    사회적 기술 훈련의 주요 목표

    • 또래와의 놀이 및 대화 기술 향상.
    • 감정 표현 및 이해 능력 개발.
    • 일상생활에서의 사회적 규칙 학습.

    사회적 기술 훈련에서 사용하는 방법

    1. 역할 놀이: 특정 사회적 상황을 가정하여 역할 놀이를 진행하고, 이를 통해 적절한 행동을 학습합니다. 예) 친구에게 인사하기, 대화를 시작하는 방법 연습.
    2. 시각적 지침 제공: 그림 카드, 만화, 비디오 등을 사용하여 행동을 시각적으로 설명합니다. 예) “줄 서기”나 “차례 기다리기”와 같은 사회적 규칙을 카드로 설명.
    3. 그룹 치료: 비슷한 연령대의 아동들이 함께 그룹으로 훈련을 받아 또래 상호작용을 연습합니다.

    사회적 기술 훈련의 효과

    • 또래 및 가족과의 관계가 개선됨.
    • 아동이 사회적 환경에서 더 자신감을 갖게 됨.
    • 사회적 규칙과 관습을 이해하고 적용하는 능력이 향상됨.

    자폐스펙트럼 장애 아동을 위한 치료방법은 언어치료, 응용행동분석, 감각통합치료, 사회적 기술 훈련 등 다양한 접근법으로 이루어져 있습니다. 이 치료법들은 아동의 개별적인 필요에 따라 선택되고 조합될 수 있으며, 전문가와 부모의 협력을 통해 더 큰 효과를 볼 수 있습니다. 무엇보다도 아동의 특성을 이해하고, 장기적인 관점에서 지속적인 치료와 지지를 제공하는 것이 중요합니다.