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PECS(사진 교환 의사소통 체계, Picture Exchange Communication System)는 자폐스펙트럼 장애(ASD)를 포함한 의사소통에 어려움을 겪는 아동을 위한 대체 의사소통 방법입니다. PECS는 단어를 말로 표현하기 어려운 아동이 사진을 사용해 자신의 요구와 생각을 전달할 수 있도록 돕습니다. 이 글에서는 PECS의 원리와 적용 대상, 그리고 효과적인 치료 방법에 대해 살펴봅니다.
PECS란 무엇인가요?
PECS(Picture Exchange Communication System)는' 사진 카드'를 사용하여 자폐스펙트럼 장애(ASD)를 포함하는 어린이 의사소통 기술을 끌어 발전시키는 데 도움을 주는 보완대체 의사소통(AAC) 방법입니다. 이 시스템은 의사소통이 어려운 아이들이 사진이나 그림을 통해 자신의 힘과 생각을 표현할 수 있다고 합니다.
1. PECS의 원리
PECS는 아동이 원하는 물건이나 활동을 사진으로 표현하고, 이를 교환함으로써 의사소통을 가능하게 합니다. PECS는 총 6단계로 이루어져 있으며, 각 단계는 아동의 의사소통 기술을 체계적으로 개발하도록 설계되어 있습니다.
PECS의 6단계
1.물건 요청하기:아동이 원하는 물건의 사진을 치료사나 부모에게 건네며 요구를 표현
예: 사과 그림 카드를 건네면 실제 사과를 제공합니다.
2.사진 구별하기:아동이 여러 장의 사진 중에서 원하는 사진을 선택
예: 사과, 바나나, 공그림 중 사과 그림을 선택하면 사과를 제공합니다.
3.사진 전달의 거리와 지속성 늘리기:아동이 점차 멀리 있는 사람에게 사진을 전달하도록 연습
4.문장 만들기:아동이 사진과 "나는 ___을 원해요" 같은 문장을 함께 사용
“나는 원해”와 같은 문구가 적힌 문장 조각과 원하는 물건의 사진을 결합해 표현합니다.
예: “나는 원해” + 사과 그림 카드 → “나는 사과를 원해” 표현. 5.질문에 응답하기:"무엇을 원해요?"와 같은 질문에 아동이 적절히 반응
6.자발적 의사소통:아동이 자신의 요구나 관심사를 자발적으로 표현
2. PECS의 적용 대상
PECS는 다양한 연령과 의사소통 능력을 가진 아동에게 적용될 수 있습니다. 다음은 주요 적용 대상입니다.
1) 자폐스펙트럼 장애 아동
- ASD 아동은 언어 발달 지연이나 비언어적 의사소통 문제를 보이는 경우가 많습니다. PECS는 이러한 아동이 의사소통의 기초를 배우고, 점차 언어를 습득할 수 있도록 돕습니다.
2) 지적 장애를 가진 아동
- 인지 능력이 낮아 말로 표현하기 어려운 아동에게 PECS는 효과적인 대체 의사소통 방법이 될 수 있습니다.
3) 언어 발달 지연 아동
- 말하기가 늦은 아동에게 PECS는 요구를 표현하는 기술을 가르치는 초기 단계로 활용됩니다.
4) 선택적 함묵증을 가진 아동
- 사회적 상황에서 말을 하지 않는 아동에게 PECS는 의사소통의 부담을 줄이고 점진적으로 언어를 사용할 수 있도록 돕습니다.
3. PECS를 활용한 치료 방법
1) 초기 준비 단계
- 사진 제작: 아동이 선호하는 물건, 활동, 음식 등의 사진을 준비합니다.
- 강화물 선택: 아동이 가장 좋아하는 강화물을 확인하여 의사소통 동기를 부여합니다.
2) 1:1 환경에서 시작
- 초기에는 방해 요소가 적은 환경에서 아동이 사진 교환에 집중할 수 있도록 합니다.
- 치료사가 아동의 행동에 즉각적인 반응을 보여, 사진 교환이 성공적인 의사소통 방법임을 학습시킵니다.
3) 점진적 단계 확장
- 아동의 능력에 따라 단계별로 진행하며, 새로운 기술을 학습할 때마다 충분한 반복과 강화를 제공합니다.
- 예: "나는 물을 원해요" 같은 문장 사용을 추가.
4) 그룹 활동에서 활용
- 또래와의 상호작용 상황에서도 PECS를 활용하여 아동의 사회적 의사소통 기술을 강화합니다.
5) 부모와의 협력
- 부모가 PECS를 일상생활에서도 적용하도록 지도하며, 가정에서도 아동의 의사소통 기회를 늘립니다.
4. PECS의 효과와 장점
1) 의사소통 능력 향상
- PECS는 아동이 단순히 물건을 요청하는 것뿐 아니라, 자신의 요구와 생각을 더 명확하게 표현하도록 돕습니다.
2) 문제 행동 감소
- 의사소통의 어려움으로 인한 좌절감이 줄어들면서 문제 행동도 감소하는 경향이 있습니다.
3) 자발적 의사소통 촉진
- 아동은 PECS를 통해 스스로 의사소통을 시도하고, 이를 통해 점차 자발적 언어를 습득합니다.
4) 사회적 상호작용 촉진
- 또래나 성인과의 의사소통을 통해 사회적 관계를 형성하고 자신감을 얻게 됩니다.
성공 사례
사례 1: 4세 남아
- 문제: 자발적 언어가 전혀 없고, 비언어적 의사소통도 부족.
- 치료 과정:
- 초기 단계에서 물건 요청 사진을 활용.
- "나는 물을 원해요"와 같은 문장 사용으로 발전.
- 결과: 간단한 요구를 사진으로 표현한 뒤, 점차 단어를 발음하며 자발적 의사소통 시도.
사례 2: 6세 여아
- 문제: 과잉 행동과 좌절감으로 의사소통이 어려움.
- 치료 과정:
- PECS를 통해 요구를 표현하도록 유도.
- 그룹 치료에서 또래와의 상호작용을 촉진.
- 결과: 좌절감 감소와 문제 행동 완화, 또래와의 대화 참여 증가.
PECS는 자폐스펙트럼 장애를 포함한 다양한 의사소통 문제를 가진 아동에게 효과적인 치료 방법입니다. 사진을 통한 명확한 의사소통은 아동에게 자신감을 심어주며, 점진적으로 언어 습득의 기반이 됩니다. 부모와 치료사가 협력하여 PECS를 일상생활에서도 활용한다면, 아동의 언어적, 사회적 발달에 긍정적인 변화를 가져올 수 있습니다.